Главная » 2009»Июнь»13 » Возбудители инфекций кишечника: вирусы полиомиелита, гепатита А, гепатита Е. Ротавирусы.
Возбудители инфекций кишечника: вирусы полиомиелита, гепатита А, гепатита Е. Ротавирусы.
18:10
Возбудители вирусных кишечных инфекцийотносятся к семействам Picornaviridae (вирусы полиомиелита, ECHO, Коксаки, гепатит и другие энтеровирусные инфекция), Reoviridae (ротавирусы), Caliciviridae (гепатит Е). Они входят в 1 подгруппу инфекций кишечника на основании их общей способности попадать в тело человека фекальным путем и вызывать поражения органов желудочно-кишечного тракта.
Энтеровирусы человека – РНК-содержащие вирусы, мизерных размеров, не имеют суперкапсида, устойчивы к факторам окружающей среды, долго сохраняются в воде, почве, на растениях и предметах быта. Пикорнавирусы имеют одинаковый для рода антиген и больше 70 различных антигенов, которые определяют специфичность энтеровирусов человека.
Вирусы полиомиелита, ECHO и Коксакн сначала образуются в слизистой полости рта и ротоглотки, однако местом их деления является эпителий и лимфатические узлы кишечника. Их размножение сопровождается кишечной дисфункцией (кишечные инфекции). Однако, в дальнейшем они способны размножаться в клетках спинного и головного мозга. Т.е., по патогенетическим и клиническим признакам вызываемых ими заболеваний (серозные менингиты, менинго-энцефалиты с возникновением вялых параличей конечностей, миалгий, поражений поперечно-полосатой мускулатуры, в том, числе мышцы сердца и многих других внутренних органов), эти вирусы можно причислить к возбудителям нейровирусных инфекции. Другими словами, для этой подгруппы вирусов характерно энтеро-, нейро- и миотропность.
Вирусы полиомиелита типов 1, II, III вызывают самостоятельное заболевание - полиомиелит, проявления которого бывают легкими, стертыми (непаралитическими) и протекать пододобно гриппу (гриппоподобному) или диспептическому видоизменению. В тяжелых случаях (паралитические формы), при данной болезни поражается серое вещество (от греч. «polyos» - серый) спинного и головного мозга, в результате чего образуются вялые, атрофические парезы и парализуются мышцы тела.
Вирус гепатита A (HAV) относится к роду Hepatovirus. По структуре схож с иными энтеровирусами.
Гепатит Е (HEV), распространяющийся так же, как и Вирус гепатита А - энтеральным путем, относится к семейству Caliciviridae, роду Гепевирус. Это безоболочечный РНК-содержаший вирус сферической формы. люди заражаются в большинстве случаев через контаминированную фекалиями воду. По сравнению с вирусным гепатитом А при гепатите Е доза заражения должна быть существенно выше. Чаще всего встречается в регионах интенсивного хлопководства. Чаще всего течение и исход вируса гепатита Е доброкачественные. Однако, у беременных вирусный гепатит Е протекает в тяжелой форме с геморрагическим синдромом, недостаточностью почек и высокой смертностью (до 20%).
Ротавирусы относятся к семейству Reoviridae, роду Rotavirus, являются вирусами содержащими РНК, формы шара, имеют капсид, состоящий из двух белковых слоев - внутреннего и наружного. При электронной микроскопии имеют вид колеса, что и дало название вирусу (от лат. "Rota"- колесо). Ротавирусы плохо поддаются размножению, обладают высокой устойчивостью к препаратам. Регистрируются водные, пищевые и внутрибольничные вспышки ротавирусной инфекции. Пути заражения инфекцией – зараженные люди и вирусоносители. Заболевание сопровождается расстройство ЖКТ. Исход благоприятный. К группе риска относятся маленькие дети.